Apendicite é o nome dado à inflamação do apêndice, uma
pequena estrutura presa ao início do intestino grosso e sem utilidade
significativa para o organismo. É, em geral, considerada uma emergência médica
que necessita de tratamento cirúrgico e que pode apresentar risco de rotura ou
infecção generalizada, quando não abordada a tempo.
Causas
Existem várias causas para a obstrução do apêndice. Em
jovens, é comum ocorrer um aumento dos tecidos linfáticos em resposta a alguma
infecção viral ou bacteriana. Em idosos, o mais comum é a obstrução por pedaços
ressecados de fezes. Deve-se lembrar, ainda, a possibilidade de obstrução por
tumores ou vermes intestinais.
Quando ocorre a obstrução ou inflamação do apêndice, as
bactérias que vivem no seu interior conseguem atravessar a sua parede e
alcançar a circulação sanguínea e o peritônio (membrana que recobre todo o
trato intestinal). Esse processo, chamado de translocação bacteriana, é
responsável por grande parte dos sintomas da apendicite.
Sintomas
Em sua fase inicial, isto é, quando há somente uma distensão
do apêndice e sem grave inflamação ao redor, os sintomas podem ser vagos e não
necessariamente manifestados no quadrante inferior direito do abdômen (região
em que o apêndice se encontra). A dor pode, também, ser difusa, normalmente
localizada na região do estômago ou em volta do umbigo, tornando-se mais
intensa e avançando em direção ao quadrante inferior direito.
Náuseas, vômitos e febre são comuns nas fases avançadas da
apendicite. Podem ocorrer também quadros de diarreia ou prisão de ventre.
A apendicite pode levar à morte?
Quando a inflamação e a distensão levam à perfuração do
apêndice, ocorre peritonite (inflamação do peritônio), por intenso fluxo de
material fecal e bactérias intestinais para dentro da cavidade abdominal.
O paciente com peritonite apresenta dor e enrijecimento
abdominal importantes, e estímulos simples, como pisar no chão ou mudar de
posição podem levar a uma piora do quadro álgico, caracterizando abdômen agudo.
O diagnóstico
Como em qualquer doença, o diagnóstico da apendicite começa
pela avaliação dos sinais e sintomas através da história clínica e do exame
físico.
Exames laboratoriais atuam de forma importante no
diagnóstico e acompanhamento dessa patologia.
Os exames de imagem mais solicitados são a ultrassonografia
e a tomografia computadorizada, sendo esta última a mais indicada em casos
duvidosos ou com suspeitas de complicações.
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FONTE: MD.SAUDE
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